В съвременната медицина непрекъснато се търсят нови методи и средства за постигане на по-добър заздравителен процес. Едно от най-големите предизвикателства е намирането на биологично активни вещества, които да подпомогнат и ускорят този процес. Търсенето на изследователите основно е насочено към растежните фактори и стволовите клетки. Това доведе до формирането на нов клон в медицината – тъканно инженерство. Изследват се регулаторните възможности и ускоряването на заздравяването. Прилагат се все по-нови методи и средства за регулиране и ускоряване на тези процеси.
Една такава възможност за съвременното тъканно инженерство е използването на стволови клетки и естествени растежни фактори, съдържащи се в тромбоцитите и левкоцитите. PRF (Platelet-richfibrin) e представител на тромбоцитните концентрати. Той е богат на тромбоцити фибрин. Най-ценното при него е, че е напълно автогенен материал, получен от собствената кръв на пациента чрез центрофугиране. Няма никакви допълнителни добавки. В този матрикс се съдържат много тромбоцити и левкоцити, които отделят множество растежни фактори. При PRF те се отделят по-продължително време и играят много важна роля при заздравителния и регенеративен процес в увредените тъкани. Обемната структура на фибрина в PRF позволява ефективно задържане на стволови клетки, което улеснява прорастването на клетки от същите тъкани. Този биоматериал е способен да стимулира образуването на микрокръвоносни съдове в поразените участъци, да подпомага образуването на нова кост и да ръководи придвижването на епителните клетки за по-бързо възстановяване PRF може да бъде използван директно като съсирек или след компресия като изключително здрава фибринова мембрана. Тромбоцитите се активират по време на центрофугирането. Това води до съществено вграждане на растежните фактори вътре във фибриновия матрикс. PRF мембраната е здрава, еластична и позволява зашиване. PRF се прилага за стимулиране на костната и мекотъканната регенерация в денталната имплантология и пародонтална хирургия. Използва се за заздравяване на екстракционните рани след изваждането на зъби, особено след премахване на ретенирани мъдреци, премахване на радикуларни кисти, за запълване на вертикални костни джобове и др. Уникалните биологични и механични качества на PRF го правят все по-често използван в различните области на денталната медицина.
Гингивалната рецесия е отдръпване на венеца от короната на зъба и оголване на корена. Оголената коренова повърхност води до чувствителност към термични, механични и химични дразнители. Реагира на топло, студено, кисело, сладко, солено, на допир при миене на зъби или докосване с твърд предмет. Не на последно място е и нарушеният естетичен вид. Този вид лечение се прилага при оголвания, по-големи от два милиметра, при повишена чувствителност, при пациенти с добра орална хигиена, може да бъде превантивна мярка при предстоящо ортодонтско лечение.
При ползване на PRF за покриване на дефекти със значителна резорбция на кост се използва изкуствена кост. Тя се добавя като стимулиращ елемент за изграждане на нова костна структура.
Много често PRF се използва при поставяне на дентални импланти. Поставянето на денталните импланти е в пряка зависимост от обема на останалата алвеоларна кост. Когато няма достатъчно кост, се ползват костозаместители. Костозаместителят трябва да бъде биосъвместим и да устои на биомеханичния стрес, за да може да се формира нова костна структура. Използването на костозаместители е много успешно, когато това става в среда с добро кръвоснабдяване. Кръвоснабдяването осигурява необходимите клетки, растежни фактори и представители на костната регенерация. Използването на PRF мембраната съвместно с костния графт подпомага по-доброто покритие на раната и по-бързото възстановяване на меките тъкани. Смесването играе роля на биологична връзка между различните елементи на костния материал. PRF подпомага образуването на кръвоносни съдове, захващането на стволови клетки и миграцията на костни клетки в централната част на костозаместителя. PRF може да осигури бързо заздравяване чрез отделянето на различни растежни фактори при костно заместващи процедури. Не на последно място подобрява манипулативните качества на костно заместващия материал.
В зоната с високи естетични изисквания, каквато е фронтът на горната челюст, запазването на костната и мекотъканна архитектоника след екстрахирането на зъби е от първостепенно значение. Това се постига чрез имедиатно поставяне на дентални импланти. При имедиатното имплантиране се използват различни видове костно заместващи материали и PRF като изолираща мембрана. В някои случаи на периимплантни костни дефекти PRF може да се използва и самостоятелно за запълване на тези зони.
Характерно за ползването на PRF е, че следоперативният период протича много гладко и без нито едно усложнение. Следоперативната болка е сведена до минимум, силно се намалява чувствителността на лекуваните зъби и се създава изключително добър естетичен ефект, който проличава още на първия месец след провеждане на интервенцията. Окончателният резултат е затвърден след шестия месец.
Съчетано това лечение с въздействие на нискоенергийни лазери, води до още по-бърз и по-добър заздравителен процес.
Клиника “Дента Фейс”
гр. Благоевград,
ул.”Тодор Александров”19,
бившата стоматологична
поликлиника, ет.5
GSM: 0888 701 345