Петя Стойчева-Кривицки е специалист клиничен психолог и магистър по консултативна психология с практика в гр. Пловдив. Автор и създател е на мобилно приложение за психологична помощ. Завършва бакалавърска степен по „Психология” в ЮЗУ „Неофит Рилски“ – гр. Благоевград през 2003 г. и магистърска степен по „Консултативна психология” в Пловдивски университет „Паисий Хилендарски“ през 2008 г., както и специалност „Клинична психология” през 2012 г.
- Какво представлява хазартната зависимост и кои са основните причини за нея?
- Хазартната зависимост, наричана още патологично разстройство, свързано с хазарт, е неконтролируемо желание на зависимия да запази зависимостта към хазарт въпреки цената, която плаща, а именно собствения си живот. Хазартът означава готовност да се рискува нещо, което човек цени, с надеждата да получи друго с още по-голяма стойност.
Хазартът може да стимулира системата за възнаграждение на мозъка, подобно на наркотиците или алкохола, което води до пристрастяване. Ако съществува проблем с хазартните залагания, човек може непрекъснато да прави залози, които водят до загуби, да използва спестявания или да натрупва огромни дългове. Често това поведение се скрива от най-близките поради срам и вина. Нерядко пристрастяването поражда нужда от лъжи, кражби и измами, така хазартнозависимият постепенно навлиза в криминогенната среда. Хазартната зависимост е сериозно състояние, което може да унищожи живота, а в чести случаи и семейството на зависимия. Въпреки че лечението може да бъде предизвикателство, много хора, които се борят с това състояние, са намерили помощ чрез професионално лечение.

Хазартната зависимост може да има множество причини, включително биологични, психологически и социални фактори. Биологическите причини включват генетични предразположения и химически неравновесия в мозъка. Психологическите причини могат да включват стремежа към адреналин и търсенето на удоволствие или бягство от проблеми. Социалните фактори могат да включват наличието на лесен достъп до хазартни игри, социален натиск или преживяване на стресови ситуации.
- Кои са основните психологически механизми, които поддържат зависимостта към хазарта?
- Както казва доктор Габор Мате, който над 40 години изследва тези механизми: „Зависимостта е само симптом на нещо много по-дълбоко, по-фундаментално“. В тази връзка дали ще избягаме в света на наркотиците, алкохола, хазарта, хранителните разстройства, пристрастяванията към хора или сексуалните пристрастявания – в основата си ние правим едно и също ден след ден, седмица след седмица, понякога година след година – пълним бясно вътрешна празнота и чувство за безсмисленост. Основните психологически механизми, които поддържат зависимостта към хазарта, са:
* Положително подсилване: Механизъм, при който получаването на удовлетворение или възнаграждение чрез печалби при хазартните игри подсилва желанието за продължаване на залозите.
* Негативно подсилване: Избягването или облекчаването на негативни чувства като стрес или депресия чрез хазарт също може да стимулира зависимостта.
* Илюзията за контрол: Този механизъм се основава на вярата, че човекът има контрол върху изхода от хазартните игри. Този механизъм може да увеличи желанието за участие в тях. Същата илюзия имат и наркозависимите.
* Социално влияние: Желанието на зависимия да се впише в определена социална група или да бъде приет от нея може да поддържа хазартната зависимост.
* Бягство от проблеми: Често играенето на хазартни игри се използва като механизъм за бягство от проблеми или стрес, но това може да увеличи зависимостта.
* Повторение и усилване: Колкото повече време се случва тази зависимост, толкова по-трудно е да се справи зависимият с нея. Повтаряемостта и силните преживявания от хазартните игри могат да укрепят зависимостта като формират патологичен цикъл.

- На фона на общата картина на зависимостите в България къде стои хазартната зависимост?
- Хазартната зависимост е сериозен проблем в България, а също е и един от факторите, които допринасят за общата картина на зависимостите в страната. Тя е свързана с висок риск от финансови загуби, социална изолация и психологически проблеми за засегнатите лица и техните семейства. Мерките за регулиране и превенция на хазарта са от съществено значение за ограничаване на негативните последици от тази форма на зависимост.
Факт е, че през деветдесетте години над 12 000 души в България са страдали от хазартна зависимост, което е 30-35 на сто от играещите хазарт в България. Те са пристрастени и са носители на висок социален риск. Между 4 и 7 процента от населението над 18-годишна възраст страда от зависимост към хазарта. С навлизането на интернет големи суми за залагане се пренасочват по електронен път, като тук нещата със залозите се случват много по-бързо, по-лесно, почти анонимно и е по-трудно да се обуздае първоначалният порив за самоограничение.

- Какви са типичните признаци и симптоми на човек, зависим от хазарта?
- Типичните признаци и симптоми на хазартна зависимост включват:
* Непрекъснато мислене за хазарта: Често мислене за хазартни игри, печалби или загуби, което може да отнема голяма част от времето и вниманието на човека.
* Непрекъснато увеличаване на залозите: Необходимостта за залагане на все по-големи суми пари, за да се постигне желаното възнаграждение или за да се усети ефектът на хазарта.
* Загуба на контрол: Неспособност да се контролира участието в хазартни игри, като например неспособността да се спре да се играе или да се залага въпреки усилията за спиране.
* Скриване на обстоятелствата: Почти всички зависими скриват обстоятелствата около хазартната дейност от близки хора или отричат проблема си.
* Финансови проблеми: Зависимият изпитва финансови затруднения, включително задлъжнялост, заеми или неплатени сметки вследствие на загубите от хазарта.
* Социална изолация: Оттегляне от социални активности, семейни и приятелски отношения в полза на времето, използвано за хазартни дейности.
* Психологически симптоми: Забелязват се депресивна симптоматика, тревожност, раздразнителност или отчаяние в резултат на хазартната зависимост.

- До какви проблеми води най-често хазартната зависимост?
- Хазартната зависимост може да доведе до различни сериозни проблеми:
Финансови затруднения: Големи финансови загуби, включително дългове, фалит и загуба на имущество.
Семейни отношения: Напрежение и конфликти в семейството, водещи до раздяла, развод или проблеми със зависимите членове на семейството.
Психологически проблеми: Депресия, тревожност, високи нива на стрес и други психологически проблеми както при самия зависим, така и при тези около него. Нарушаване на комуникацията и равновесието в семейния бюджет, липса на зависимия в семейството поради неговата болест. Ощетяване на партньорските взаимоотношения и респекта към родителството, дълбоки травми в детската психика.

Социална изолация: Оттегляне от приятелски и социални връзки, което може да увеличи чувството на самота и отчуждение.
Правни проблеми: Незаконни действия като измами, кражби или други престъпления за покриване на загубите или продължаване на хазартната дейност, водещи до правни проблеми и наказания.
Здравни проблеми: Проблеми със сърцето, главоболие, увреждания на имунната система и други здравни проблеми поради високите нива на стрес.
- Какви стратегии и методи се използват в психологическото лечение на зависимостта към хазарта?
- Психологическото лечение на зависимостта към хазарта включва различни стратегии и методи, които могат да помогнат на засегнатите лица да преодолеят зависимостта и да възстановят контрола върху своя живот. Някои от тях включват:
- Когнитивно-поведенческа терапия (КПТ): Тази форма на терапия се фокусира върху разбирането и промяната на негативните мисловни модели и поведения, които поддържат зависимостта.

Подкрепа за промяна на поведението: Помага на зависимите лица да разработят здравословни стратегии за управление на изкушенията и избягване на хазартните среди.
Групова терапия: Участието в групова терапия може да предложи подкрепа от други хора, които се борят със сходни проблеми, както и възможност за обмен на опит и стратегии за преодоляване на зависимостта.
Фамилна терапия: Помага на членовете на семейството да се разберат, да се справят с емоционалните трудности и да изградят здравословни взаимоотношения. Изключително важно е в процеса на терапията да участва и семейството, тъй като те също са част от целия кошмар, който се създава с едно зависимо поведение.
Психодинамична терапия: Фокусира се върху идентифицирането и разбирането на подлежащите психологически причини за зависимостта и насърчава работата с тях.
Медикаментозна терапия: В някои случаи при наличие на съпътстващи психични заболявания като депресия или тревожност, лекарите могат да предписват медикаменти, които да помогнат за управлението на симптомите.

- Какви са основните предизвикателства при лечението на хазартни зависимости?
- Основните предизвикателства при лечението на хазартни зависимости са много поради естеството на проблема. Най-важното е дългосрочното управление на проблема, което не е бърз и лесен процес и изисква търпение. Хазартната зависимост често е хронично състояние, което изисква дългосрочно справяне и подкрепа, включително редовни терапевтични сесии и участие в подкрепящи групи.
Много зависими хора могат да отрекат проблема си или да не разбират сериозността на зависимостта, което затруднява тяхното участие в лечението. Натискът от страна на приятелите, семейството или обществото може да затрудни решението на зависимия от хазарт човек да започне или продължи с лечението. Често зависимите лица избягват терапията, особено ако тя включва разкриване на лични проблеми или се изисква ангажиране с трудни емоционални процеси. Наличието на съпътстващи психични заболявания като депресия, тревожност или алкохолна зависимост може да усложни лечението и да изисква интегриране на медикаментозна терапия.
- Как могат близки и приятели да помогнат на човек с хазартна зависимост? Каква е ролята на семейната терапия в тази ситуация?
- Близките и приятелите на човек с хазартна зависимост играят важна роля в неговото възстановяване и преодоляване на проблема. Те могат да помогнат с подкрепа, разбиране и емпатия, като изслушват, без да осъждат. Поощрете ги да потърсят помощ от професионален психолог или терапевт, специализиран в лечение на хазартната зависимост. Помогнете им да намерят и да започнат подходящо лечение, като им помогнете да разберат опциите, наличните ресурси и как да започнат терапия. Създайте положителна и подкрепяща среда у дома, като стимулирате здравословни занимания и избягвате хазартните среди.
Семейната терапия може да помогне на всички членове на семейството да се разберат, да се изразят открито и да работят заедно за преодоляване на проблема. Ролята на семейната терапия е в това, че тя:
* Помага на членовете на семейството да се разберат и да изразят своите чувства и нужди.
* Помага на семейството да изгради здрави комуникационни умения и да научи как да се справя с конфликти и напрежение.
* Предоставя подкрепа и насърчение за семейството да работи заедно като един екип за преодоляване на хазартната зависимост на един от членовете му. Помага за установяване на нови здрави динамики в семейството, които подпомагат възстановяването и поддържането на здравословни отношения.
- Колко време може да отнеме лечението на хазартна зависимост?
- Времето, необходимо за успешното лечение на хазартна зависимост, може да варира значително в зависимост от много фактори, включително степен на зависимост. Лечението може да отнеме повече време при хора с по-тежка или дългосрочна зависимост. Често наличието на други психични заболявания като депресия или тревожност може да удължи времето за лечение. Отражение на продължителността на терапевтичния процес дава и способността на човека за ангажиране и сътрудничество. Наличието на подкрепа от близките, достъпността до лечебни услуги и ресурси за лечение могат да ускоряват или забавят лечебния процес.

Обикновено лечението на хазартната зависимост изисква дългосрочен ангажимент и подходяща подкрепа, като често включва както индивидуална терапия, така и участие в групови програми за подкрепа. В някои случаи лечението може да продължи месеци или дори години. Важно е да се има предвид, че възстановяването от хазартната зависимост е процес, който изисква време, търпение и постоянство.
В заключение е задължително да добавим, че зависимостите и зависимото поведение в по-голяма степен се придобиват в детството. Това е причината да обърнем нужното внимание на подрастващите. Добрата превенция е да се погрижим да оформим деца със здравословни интереси, здравословни връзки с останалите, с една добра самооценка, защото превенцията започва от най-ранна възраст – първото и най-важно нещо е връзката на децата с родителите. Тя се създава с един добър баланс между любов, самоуважение, самостоятелност и граници. Ако детето е прекалено притиснато да прави някакви неща, които не желае, или ако не получава достатъчно любов, това е една лоша основа. Родителите трябва да бъдат пример с поведението си и какво очакват от децата, а не просто да говорят за очакванията си. Децата имат нужда от любов, усещане за безопасност, контрол и свобода.
