Д-р Качулев: Назалните ваксини се изкупиха от аптеките за по-малко от 24 часа, инжекционни ще има през януари – това е прецедент в България и Европа!
В аптечната мрежа няма назални противогрипни ваксини. Не се очертава и да има. Проблем се задава и с инжеционните антигрипни ваксини, които ще бъдат доставени чак през януари. Това заяви за „Струма“ председателят на Регионалната фармацевтична колегия в Благоевград д-р Константин Качулев, който определи случващото се като прецедент за България и цяла Европа.
„Обикновено до 10 септември имахме доставки на противогрипни ваксини. Сега има забавяне заради производствени затруднения, което засяга количествата както за националните програми, така и за продажба в аптечната мрежа. Бройките назални ваксини, които получихме, се изчерпаха буквално за по-малко от 24 часа. От Министерство на здравеопазването съобщиха, че причините са свързани с промени в състава на грипните ваксини за Северното полукълбо за сезон 2026/2027 г., които са отложили началото на производството. Промените включват 3 нови ваксинални щама съгласно препоръките на Световната здравна организация, като щамът на грипен вирус тип B е определен по-късно. Допълнителен фактор е повишеното търсене на грипни ваксини в световен мащаб. Затруднения с доставките се наблюдават и в редица други държави в ЕС, Северна Америка и Азия. Първите количества инжекционни ваксини срещу грип се очаква да пристигнат в страната в края на октомври и ще бъдат предоставени на изпълнителите по националните програми. Като с приоритет ще бъдат болниците и възрастните хора. Така че до януари не очаквам да има доставка на антигрипни ваксини в аптеките”, заяви магистър-фармацевтът д-р Качулев.
„За започващите на 5 октомври имунизации срещу грип при деца са доставени 75 000 дози назални ваксини. От тях 47 504 са осигурени по Националната програма за ваксинопрофилактика на сезонния грип при деца 2026-2030 г., а останалите са предназначени за аптеките”, се казва в официалното съобщение на Министерство на здравеопазването от миналата седмица.
КАКЪВ Е ПРОБЛЕМЪТ С БЕЗПЛАТНИТЕ ПРОТИВОГРИПНИ НАЗАЛНИ ВАКСИНИ ЗА ДЕЦА И КАКВА Е СИТУАЦИЯТА В БЛАГОЕВГРАД?
Това попитахме педиатъра д-р Дафина Тачова, която е председател на Сдружението на общопрактикуващите лекари в Пиринско. Намира време да отговори, за да е полезна за читателите на в. „Струма“, въпреки че пред нейния кабинет е пълно с родители и деца, които чакат за преглед.
„Ситуацията в Благоевград е същата, както и в другите региони на страната. Това не е някаква спънка от локален характер, а е свързано с цялостната организация на доставката на ваксините по програмата, която касае децата от 2 до 7 г. Има определен брой заявени ваксини от личните лекари, които би трябвало вече да са постъпили. Ваксинацията трябваше да стартира от 1 октомври, но се отложи за 5 октомври. Очакваме доставка – може днес, може и до седмица, за да започнем да се обаждаме на родителите на децата, които са записани. Към момента няма ваксини.Трябва да отбележа, че има голям пропуск от Министерство на здравеопазването за организацията на този процес. Всичко се прехвърли на общопрактикуващите лекари, както винаги. Задава се някаква програма, която се мъдри няколко години, и накрая се достига до нейното изпълнение. Трябваше паралелно да тече информация към родителите, и то на ранен етап. За да може когато фирмите доставчици поискат от общопрактикуващите лекари да им заявят бройки ваксини, те да имат списък на желаещите. Както се случва през последните две-три години с противигорпините ваксини по програмата за възрастни. Това на практика не се случи с назалните ваксини за деца. Същевременно има и друг проблем. Още в началото на лятото фирмите доставчици поискаха от лекарите да им дадат точна бройка за ваксините. Когато нямате представа ще има ли интерес към ваксините или няма да има, това няма как да стане.
В нашата практика решихме да се ориентираме, като прозвъним на една част от родителите, защото това беше в летния период, по време на отпуските, и не можехме са се обадим на всички. Оказа се, че интересът беше изключително слаб. На 10 родители я имаше един, който казваше, че ще помисли, я не. Ние решихме, че ориентировъчно ще дадем някакви бройки, тъй като ако след това не ги направим, носим отговорност, защото ваксините не са евтини. Всеки лекар си поръча според неговата пациентска листа. Бройките бяха запълнени, а впоследствие се появиха още желаещи, което не можехме да предвидим. След като нямаше информираност по-рано от страна на министерството, нямаше интерес към ваксините, вероятно е имало проблем с финансирането, в крайна сметка от държавата са предвидени 18 % от подлежащото население.
Това са фактите. И сега ние сме изправени пред ваксинирането на една малка група от децата. Надявам се, че когато премине грипната епидемия през тази година и стане широко известно, че има такава програма, догодина да има по-ранна и по-добра организация“, обясси д-р Тачова.
Така при целия скепсис за ваксините от страна на младите майки излиза, че здравните институции допълнително го усилват поради липсата на адекватна информационна кампания.
„Скепсисът на младите майки е болната ми тема от много години – признава д-р Тачова. – Странно е, когато в кабинета влезе млада, интелигентна жена, видимо информирана за доста неща, а когато заговоря за ваксина, доста безвредна, тя да реагира като опарена.
АНТИВАКСЪРИТЕ СА МНОГО ШУМНИ, МНОГО АКТИВНИ И СЪЗДАВАТ МНОГО ТРЕВОГИ У МАЙКИТЕ.
Например при програмата за HPV – човешкия папиломен вирус, от години наред убеждаваме майките колко е полезна тази ваксина, която е рекомбинантна и е направена по типа на антихепатитната ваксина. За ваксината за хепатит няма такъв страх и вой. „, казва известната педиатърка. Факт е , че хибридните атаки на антиваксъри и тролове в социалните мрежи влияят съществено на младите и за формиране на общественото мнение по здравните въпроси. „ Не съм специалист в тази област, но виждам какво се случва в кабинета ми. Много усилия ми струва да разговарям дълго време с родителите затова колко безвредна е ваксината за HPV, какви неща може да предотврати и при момичета и момчетата , понякога намирам разбиране и успявам да ги убедя. Въпреки цялата кампания, която е от години , очевидно антиваксърите са по- агресивни. „, със съжаление констатира д-р Тачова.
ДАЛИ РЗИ ПРОВЕЖДА ДОСТАТЪЧНО ИНФОРМАЦИОННА КАМПАНИЯ СРЕД РОДИТЕЛИТЕ?
„Всеки един от своето място прави необходимото да се популяризира тази кампания. РЗИ имаха програма по която информираха в училищата. Ние като лекари не сме спрели. Ако за назалните противигрипни ваксини тази кампания е в зародиш, то за HPV се говори много години на всички нива. Аз смятам, че основният проблем е този страх, който антиваксърите по един или друг начин са насадили у родителите. И тази склонност у младите родители да възприемат като „чиста монета“ това, което четат в социални форуми и групи, и да отричат компетентно мнение на лекари с две специалности. Това не мога да го разбера”, добавя лекарката.
Така стигаме до наболелия проблем за функционалната грамотност на подрастващите, които не разбират това, което четат, и са лесо податливи на манипулации.
„Всичко е свързано. Това е част от упадъка на нашето общество в образованието и здравеопазването. Не говоря за новите технологии и обученията на лекарите, а за системата. А за това, че няма нормално общуване между пациент и лекар. Ние сме много далеч от желанието за едно здравословно общуване. Все по-малко нашите деца се занимават с истинските ценности”, категорична е д-р Тачова.
Лекарите са обезпокоени от задаващия се проблем и с противогрипните ваксини за възрастни. Не се знае кога ще пристигнат, говори се за късното им произвеждане и недостатъчност като цяло. Имунизация трябва да има най-късно до средата на ноември и началото на декември, за да се изгради имунитет за 2-3 седмици до януари, когато грипът обичайно настъпва.
ВАКСИНИТЕ СРЕЩУ ГРИП МОЖЕ ДА СТИГНАТ ДО АПТЕЧНАТА МРЕЖА ЧАК ПРЕЗ ЯНУАРИ,
което на практика би обезсмислило доставката им за този сезон. За това предупреди председателят на Асоциацията на собствениците на аптеки Николай Костов, който е получил информацията директно от производител. По думите му проблемът не е само за България, а засяга редица европейски държави, сред които Швейцария, Германия и Франция. Причината за забавянето е свързана с по-късното определяне на ваксиналните щамове – този на вируса H3N2 – грип А. Заради трудностите при култивирането се е наложило той да бъде модифициран, което допълнително забавило производството на ваксините. Освен забавянето има и друг проблем – добивът при производството е по-нисък от очакваното, което означава, че количествата ваксини може да са по-малки. Това създава риск България да не получи всички заявени за аптечната мрежа. Страната е поръчала около 180 хиляди дози за свободна продажба. По думите на Костов проблеми има и с доставките по Националната програма за безплатна имунизация на хората над 65 години. Тези ваксини се очаква да пристигнат в края на месеца, но вероятно в по-малки от очакваните количества.
„Производителят има договор с Министерството на здравеопазването. Но най-вероятно количествата ще бъдат по-малки“, каза Костов.
През последните години количествата противогрипни ваксини, доставяни в аптечната мрежа, са били между около 150 и 180 хиляди дози. Според Костов увеличаването на ваксинациите е сред факторите за наблюдаваното през последните две години значително намаляване на заболеваемостта от респираторни заболявания. Хората, които са се ваксинирали миналата и предходните години, са по-добре подготвени“, счита председателят на Асоциацията на собствениците на аптеки.
Това обаче не било достатъчно, тъй като ваксиналните щамове се променят. Все пак остава надеждата, че сме изградили имунитет, и ще разчитаме да се опазим от грипа и зимните вируси, които се задават в безпрецедентната ситуация на липсващи ваксини.
БЕТИНА АПОСТОЛОВА
